平成31年1月27日、今日は介護福祉士国家試験が日本全国で行われています。

すでに午前の部が終了し、午後の部を迎えております。

まさかのサプライズ問題。ぼ・・・防虫剤の種類！？

午前の問題で最大のサプライズは間違いなくこの問題でしょう。

問題54

Dさん（84歳、女性、要介護３）は認知症（dementia）があり、訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用している。ある日、Dさんが、訪問介護員（ホームヘルパー）と一緒に衣装ケースを開けたところ、防虫剤がなくなっていた。Dさんは、新しいものを補充してほしいと訪問介護員（ホームヘルパー）に依頼したが、防虫剤の種類や名前はわからないという。

この衣装ケースに補充する防虫剤の種類として、最も適切なものを一つ選びなさい。

平成30年度介護福祉士国家試験　問題54

へえええ・・・

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果たして、介護福祉士国家試験に本当にふさわしい問題なのかはとりあえず置いておいて、この問題の正答をまずは探っていきましょう。

しょうのう　って何？

「しょうのう」はクスノキを原料にした天然の防虫剤です。

商品としても売っています。

でも、ホームヘルパーが買いに行けるスーパーに売っているとも思えないのですが、どうなんでしょう。

効果は六か月持続するということと、独特の香りがあるということで、和服用のものもあります。

ただ、注意しなければいけないのはその毒性です。

■毒性
　最も毒性が高く危険です。

■症状
　食べて5～90分後に吐き気、嘔吐、興奮状態やめまいを生じます。大量の場合は突然のけいれんや、腎臓や肝臓への障害が出ます。

■事故が起こったら
　なめただけなら、様子をみます。
牛乳を飲ませてはいけません。
かけら程度でも飲んでいる場合にはすぐに受診します。けいれんを誘発するので吐かせてはいけません。

日本中毒情報センターより

結構な毒性の強さですね。

そう。

この問題は、どれが防虫剤として適しているかではなく、利用者が認知症であるという特徴を踏まえ、安全なものを選ぶという問題なのです。

ナフタリン

ナフタリンも防虫剤です。

商品としてはネオパースやわらべなどが該当します。

昔はこのナフタリンの防虫剤が一般的だったようです。

芳香族炭化水素の一つで、人形用の防虫剤にもよく使われます。

特徴としては、効果が長続きするのと、強いにおいではありませんが、穏やかなにおいがします。

ただ、これも毒性が強いものですね。

■毒性
　毒性が高く、かけら程度の量でも危険です。

■症状
　吐き気、嘔吐、腹痛や下痢、発熱や発汗、顔面の紅潮が生じます。大量の場合は、血液や腎臓への障害が出ます。症状は1～2日遅れて現れることがあります。

■事故が起こったら
　なめただけなら様子をみます。
牛乳を飲ませてはいけません。
かけら程度でも食べている場合にはすぐに受診します。

日本中毒情報センター

ということで、これも不正解です。

パラジクロルベンゼン

これももちろん防虫剤です。

効果の強さが特徴で、商品でいうと、ネオパラやパラゾールがそれですね。

ただ、これもやはり毒性が強いものとなっています。

■毒性
　小さなかけら程度ならあまり問題ありません。

■症状
　食べて1～2時間後に吐き気、嘔吐、腹痛や下痢を起こします。大量の場合は肝臓に障害が出ることもあります。

■事故が起こったら
　小児では碁石状の製品で1／4個までなら家庭で様子を観察します。
牛乳を飲ませてはいけません。
大量の場合はすぐに受診します。

日本中毒情報センター

有機塩素系殺虫剤 で効果が強いといわれており、防臭効果もあるのでトイレの防臭剤などにも使われているようです。

シリカゲル

一番馴染みのある名前がこれだったと思いますが、シリカゲルです。

食品の袋の中に入っていますよね。

でもシリカゲルは防虫剤ではなく、乾燥剤です。

つまり、この問題の中で、シリカゲルだけは防虫剤ではないということです。

もちろん、口に入れちゃいけないですけどね。

ピレスロイド系

最後です。

ピレスロイド系の防虫剤としては、ムシューダ、ゴン（タンスにゴン）、ミセスロイドなどが商品として販売されています。

ピレスロイドと聞いて、ミセスロイドを思い出したあなたはラッキーかもしれません。

においがつかない、というのがこのピレスロイド系の特徴ですね。

そして、安全性が高いことも大きな特徴です。

ピレスロイド系の殺虫成分は、昔から蚊取り線香の原料として使われていたシロバナムシヨケギク（除虫菊）の成分に似ているもので、虫の神経系に作用して殺虫効果を示しますが、人体に対しての毒性は低いものになっています。

においの少なさと、安全性からいまは一般的な防虫剤となっています。

ということで、この問題の正解は、ピレスロイド系の５番になります。

結論が出たところで、もう一度いいます。

介護福祉士国家試験、介護福祉士として必要な要素とは・・・？

防虫剤の商品名で選ぶことはあっても、防虫剤の成分や種類で選ぶということは日常生活の中ではほぼないでしょう。

もし買い物に行くとしても、商品の裏面の注意書きなどを確認し、安全性が高いものを判断して購入するでしょうし、それを記憶しておく必要があるのかどうか。

そして、それが介護福祉士として本当に必要な能力かというと、はなはだ疑問です。

はっきり言って、単純にこの問題は、正答率を下げるためだけの問題です。

こんな問題を出しておいて、国家試験の正解率が下がっているのは質の低下だとか言われても納得がいきません。

もっと介護福祉士として必要とされるのは

介護福祉士のカリキュラムにはまったくありませんが、やはり介護福祉士だけでなく、介護職全般のストレスマネジメントや健康管理は非常に大きな問題だと思っています。

アンガーマネジメントができない、事故の体調管理ができない、腰痛を繰り返すなど、介護職が自身の身を守る技術を理論として身に着け、それを幅広く伝えていくことがスキルとして求められるように思います。

介護職の自己犠牲を求めるような問題ばかりではなく、介護職自身をセルフケアすることも介護福祉士のカリキュラムとして盛り込むべきで、防虫剤の種類を問うなんて問題はただただナンセンスだとしか言いようがないと思います。

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いよいよ一週間後、平成31年1月27日は介護福祉士国家試験（筆記）となります。

一年に一回の介護福祉士国家試験。

追い込みをかけてピリピリしている方も多いかもしれませんが、心にゆとりを持って試験本番を迎えることができるよう、試験勉強の息抜きのつもりで覗いていただければ幸いです。

試験当日に向けて、一番大事なのは、体調管理

一番何に気を付けるかって言ったら、間違いなく体調管理です。

これは毎年同じことを言っています。

インフルエンザ・ノロウイルスをはじめと留守感染性胃腸炎など、体調悪化を引き起こすリスクが満載のこの時期に行われる国家試験。

当日になって寝込んだら次のチャンスは一年後です。

なので、どんなに試験勉強を積んできても、当日体調を崩したら元も子もありません。

介護の現場ですでに働いている方は、施設内での集団感染などが起きる可能性もある中、自分の身を守ることも必要になります。

マスクや手洗いうがいなど、いつも以上に気を付けて生活をするようにしていきましょう。

できれば密閉された電車・バスなど、人混みに出ることは極力避けること。

しっかり食べて栄養を蓄え、試験勉強だからといって無理な夜更かしなどしないこと。

介護福祉士の国家試験は問題数が多く、最後まで高い集中力を保つことが必要な試験です。

体調が悪ければ、難解な試験問題にイライラすることや、集中が途切れることだって起こりやすくなります。

万全の体調を整え、高い集中力で試験に臨むことが大事です。

最終確認、大事なのは深追いしないこと

介護福祉士国家試験は試験範囲が非常に幅広い試験です。

公衆衛生、医学、家政学など、介護福祉士の国家試験に出題されるジャンルを追っていけばはっきりいってキリがありません。

もっといえば、満点を取ることが目的の試験ではないということです。

介護福祉士国家試験の合格基準をもう一度確認してみましょう

ア．問題の総得点の60％程度を基準として、問題の難易度で補正した点数以上の得点の者

イ． アを満たした者のうち、以下の試験科目11科目群すべてにおいて得点があった者

介護福祉士国家試験合格基準 （社会福祉振興・試験センターホームページより）

60％です。

昨年の合格基準点は125点満点中の77点以上でした。

昨年でいえば62％の問題で正答できいれば合格基準をクリアしていることになります。

大事なことなのでもう一度言います。満点を取る必要はありません。

ただ注意しなければいけないのは、合格基準の（イ）で記載してある問題群11群すべてで正解がないといけないという部分。

医学的なことは苦手だから、「こころとからだのしくみ 」と「医療的ケア」は勉強するのやめよう、とか、介護保険事業所で働いていて障害の分野はさっぱりわからないから「障害の理解」は無視しよう、といった作戦は通用しません。

11の問題群まんべんなく学習しつつも、深めすぎるときりがないので、浅く学習していくこと、「広く浅く学習すること」が重要です。

最終確認に使う参考書や問題集は

最終確認にあまり読んでいないテキストや問題集を持っていると、

「あれ？こんなの初めてみた」

「この前みたのと違うけど、どうなんだっけ？」

と混乱することが絶対出てきます。

ドツボにはまり、自信を失った状態で試験に臨むのはメンタル的にもよくありません。

前夜に確認したり、試験当日に持っていくテキスト・問題集は、今まで一番使ったテキストや問題集、手垢がべったりついたものをもっていくようにしましょう。

ちなみに自分は一問一答をよく使っていたので、コンパクトな一問一答を持っていました。

確認しておきたい部分、苦手な部分などを付箋や赤ペンでチェックなどしておくことで、慌てず効率的な確認ができます。

そして、これも。

介護福祉士国家試験オンライン模擬試験

出題は全部過去問からですので、最終確認で自分に自信を持つためにも、ぜひやってみてください。

試験終了後の解答速報チェック

試験が終わって、一息ついてビールでも・・・。

その前に、解答速報がインターネット上で公開されますので、自己採点をしてみましょう。

生涯学習のユーキャン

信頼性の高さだったら間違いなくユーキャンの解答速報です。

ただ、試験当日の公開はないので、翌日以降になりますね。

公開：試験翌日以降

藤仁館医療福祉カレッジ

もともとは大宮福祉カレッジという名称でしたが、埼玉を中心に介護の専門学校を運営している藤仁館。

ここは毎年試験当日の16：00ごろに試験の模範解答を公開しています。

昨年は当日の15：30に午前の解答を公開していました。

赤マル福祉

株式会社ジェイシー教育研究所のウェブサイトで、介護福祉士をはじめとする三福祉士の国家試験対策サイトです。

こちらも当日から解答速報を公開する予定になっています。

ウェブ上で自動採点もできます。

資格の大原（事前登録 必要）

ここから紹介するのは事前登録が必要なサイトです。

本気になったら、の資格の大原です。

各種資格試験の解答速報を掲載しています。

例年、当日の17時以降に解答を公開しています。

メールアドレス等を登録する必要があります。

けあサポ（事前登録 必要）

中央法規出版のサイト「けあサポ」です。

こちらでも事前登録が必要になり、 メールアドレスを登録すると中央法規出版からリリースされる介護関連書籍の発売のお知らせなどが届きます。いわゆるメルマガですね。

模範解答公開は当日の予定になっています。

けあサポはios、アンドロイド対応のアプリもあります。

当日の解答速報は絶対ではない。

解答速報が当日に発表されるところもありますが、あくまでこれは模範解答予想であって、実際の正答と異なっている場合もあります。

特に当日公開される模範解答には間違いも少なくありません。

時間とともに模範解答を修正してくるところも多いですね。

それだけ引っ掛け問題なども増えてきているのが介護福祉士国家試験。

中には不適切問題として削除されるものなどもあります。

一社の解答速報で心配な方は複数の解答速報を確認することをお勧めします。

自分のやってきたケアを思い出して

試験まであと一週間です。

事例問題などで迷ったときには、その事例に近い利用者をモデルに思い浮かべてみましょう。

その利用者さんが応援してくれるようにも思えてくるから不思議です。

焦らず、集中力を切らさずに、最後までやり切りましょう。

みなさんが培ってきた努力が実ることを期待しています。

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