[事例]

Ｎ市に住んでいるＤさん(64歳、男性)は38歳の時にバイクで事故を起こして、第６頸髄節まで機能残存の頸髄損傷(cervical　cord　injury)となった。

上肢の筋力向上と可動域の確保のためにリハビリテーションを行ったが、手関節は拘縮して、スプーンを握ることはできなかった。

また、夏になると障害の特性から体調が悪くなることを自覚していた。施設への入所も考えたが、家族と共に暮らすことを選んで、N市の居宅介護、重度訪問介護、地域生活支援事業の移動支援等の障害福祉のサービスを利用して生活していた。

最近、Dさんは元気がなく沈んだ様子である。心配したＥ介護福祉職が、｢最近、元気がないようですが、何か心配事でもあるのですか｣とＤさんに聞いた。

Ｄさんは、｢65歳になると介護保険のサービスに移行して、障害福祉のサービスが利用できなくなるのではないか｣、特に、｢趣味の映画を映画館で見るための移動支援のサービスを利用できなくなるのではないか｣と心配していた。

問題（1）

 Dさんの夏の体調悪化を予防する対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　冷房設備のある部屋で過ごすように勧める。

２　清潔な空気を入れるように、時々換気することを勧める。

３　気温が上昇したら、なるべくベッドで休息することを勧める。

４　日中仮眠をとることを勧める。

５　食べやすいものを食べることを勧める。

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問題（２）

入浴時にかけ湯をする際、Dさんがお湯の温度を感じられる部位として正しいものを１つ選びなさい。

１　A

２　B

３　C

４　D

５　E

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問題（３）

 E介護福祉職は相談支援専門員にＤさんの移動支援の利用について相談した。

相談支援専門員がＤさんに伝える内容として、適切なものを１つ選びなさい。

１　利用している居宅介護事業所の管理者の判断で利用できる。

２　相談支援専門員の判断で利用できる。

３　医師の判断で利用できる。

４　Ｎ市の判断で利用できる。

５　介護支援専門員(ケアマネジャー)の判断で利用できる。

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