介護福祉士国家試験過去問題徹底攻略!
介護記録に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。
1 事実はありのままに記録する。
2 鉛筆で記録する。
3 数日後に記録する。
4 介護福祉職の感情を記録する。
5 他職種との関わりを除外して記録する。
正解を見る正解:1
これは非常にシンプルな問題ですね。
事実をありのままに記録する。当然ですよね。
客観的な事実として記載するものが記録ですからね。
で、鉛筆は書き直したり改ざんされることがあるのでダメですよね。でも、いまは電子カルテなどにしているところが多いので、改ざんしようと思えばいくらでもできるようになったとも言えます(記録の最終更新日などはデータとして残ると思いますが)。
あと、記録は当然当日のうちに。
だって、記録がなかったら別の職員がその時の状況を引き継げないですから、当然ですよね。